1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-1118-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-05-2013 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2107-567-LP12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2107-567-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna Santa Cruz Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SUPERMERCADO SAN RAFAEL Razón Social RAFAEL CUMSILLE Z Y CIA LIMITADA R.U.T. 86.559.100-4 Sucursal SUPERMERCADO SAN RAFAEL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50161814 Dulces con azúcar o sustitutos 8 Bolsa bombones surtidos nestle x 23 uds. bombones surtidos nestle x 23 uds. $ 2.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.400 $ 20.400 50201711 Té instantáneo 2 Caja te lipton x 100 bolsitas te lipton x 100 bolsitas $ 2.559,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.118 $ 5.118 50161510 Sacarina o sucralosa 1 Unidad daily gotas endulzante 270 ml daily gotas endulzante 270 ml $ 935,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 935 $ 935 50181905 Galletas dulces o pastelitos 170 Unidad galleta mini galletas mini $ 99,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.830 $ 16.830 50202303 Jugos y néctar concentrados 170 Unidad nectar watts 200 ml nectar watts 200 ml $ 165,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.050 $ 28.050 50221201 Cereales precocidos y listos para comer 170 Unidad cereales bar cereales bar $ 86,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.620 $ 14.620 50201709 Café instantáneo 3 Tarro nescafe 170 grs. nescafe 170 grs. $ 3.198,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.594 $ 9.594 50161509 Productos de edulcorantes o azúcares naturales 3 kilogramo azucar azucar $ 485,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.455 $ 1.455

Total Neto	$ 97.002
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 97.002

Justificación de exención de impuesto