1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-1574-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-08-2007 Nombre de la Orden de Compra O. Compra Abarrotes/Julio Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Hospital Santa Cruz, adquiere abarrotes correspondiente al mes de Julio/2007, segun condiciones establecidas en convenio adjudicado. FACTURA N° 0174726 DEL 26 DE JULIO DEL 2007.- Proveniente de Licitación 2107-264-L107 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna -1 Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social RAFAEL CUMSILLE Z Y CIA R.U.T. 86.559.100-4 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50201710 Té de hierbas 2 Caja Té de hierbas TE HIERBAS SURTIDAS SUPREMO 50 BOLS. $ 735,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.470 $ 1.470 50202305 Jugo Natural 840 Caja Jugo Natural NECTAR WATTS LIGHT SURTIDO 200 ML $ 145,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 121.800 $ 121.800 50221202 Bares de Desayuno o de Salud 840 Unidad Bares de Desayuno o de Salud CEREAL BAR COSTA SURTIDO 18 GRS. $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.000 $ 63.000 50192401 Mermeladas o gelatinas o conservas de fruta 1 Unidad Mermeladas o gelatinas o conservas de fruta DULCE DE MEMBRILLO X 500 GRS. $ 486,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 486 $ 486 50181905 Galletas dulces o pastelitos 5 Unidad Galletas dulces o pastelitos GALLETAS DULCES TRITON 126 GR. $ 260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.300 $ 1.300 50192902 Pasta o tallarines natural estable sin refrigerar 3 Paquete Pasta o tallarines natural estable sin refrigerar Fideos 250 grs. Lucchetti $ 205,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 615 $ 615 50192902 Pasta o tallarines natural estable sin refrigerar 11 Paquete Pasta o tallarines natural estable sin refrigerar Fideos 400 grs. Lucchetti cabellito corto $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.410 $ 3.410 50192902 Pasta o tallarines natural estable sin refrigerar 46 Paquete Pasta o tallarines natural estable sin refrigerar Fideos espirales 400 grs. Lucchetti $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.260 $ 14.260 50131701 Leche o productos de mantequilla 60 Paquete Leche o productos de mantequilla Flan no chocolate caricia 60 grs $ 119,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.140 $ 7.140 50192902 Pasta o tallarines natural estable sin refrigerar 25 Paquete Pasta o tallarines natural estable sin refrigerar Tallarines 400 grs. Lucchetti spaghetti Nº 5 $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.750 $ 7.750 50131701 Leche o productos de mantequilla 1 Pote Leche o productos de mantequilla MANJAR COLUN POTE 400 GRS. $ 725,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 725 $ 725

Total Neto	$ 221.956
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 0
TOTAL OC	$ 221.956