1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-1579-OC06 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-10-2006 Nombre de la Orden de Compra OC Generada desde la Adquisición 2107-428-CO06 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Puesto en bodega de economato del hospital de santa cruz, las muestras serán enviadas vía fax.- Proveniente de Licitación 2107-428-CO06 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social Hospital de Santa Cruz R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Santa Cruz R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna Santa Cruz Impuesto 16948 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social Rodrigo Perez Perez R.U.T. 14.306.468-9 Sucursal Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales citacion muestra exámenes (en roneo ) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Carnet de Control (cartulina blanca) $ 46,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.200 $ 9.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Declaración $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Ecografias (en Roneo) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Electorocardiograma (en roneo) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales entrega de turnos enfermeras $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Epicrisis medicina (en roneo) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Epicrisis maternidad (en roneo) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales epicrisis cirugia (en roneo) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Epicrisis pediatria (en roneo) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales hoja esterilización caja cesarea $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales hoja de ruta $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales hoja esterilización cirugia $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales hoja esterilizacion maternidad $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales hoja ingreso enfermeria por ambos lados $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales hoja hospitalización $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales planilla control turnos (en roneo) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales planilla control turnos (en roneo) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales recepcion llamado ambulancia $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales recepcion y entrega materiales $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales registro consultas medicas $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales registro induccion ocitogica $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales solicitud examen radiologico $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales solicitud movilizacion $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales tabla quirurgica $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales viaticos $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200 $ 3.200

Total Neto	$ 89.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Impuestos    %	$ 16.948
TOTAL OC	$ 106.148