1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-1711-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-07-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2107-567-LP12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2107-567-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna Santa Cruz Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SUPERMERCADO SAN RAFAEL Razón Social RAFAEL CUMSILLE Z Y CIA LIMITADA R.U.T. 86.559.100-4 Sucursal SUPERMERCADO SAN RAFAEL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50201711 Té instantáneo 3 Caja te lipton 100 bolsitas te lipton 100 bolsitas $ 2.329,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.987 $ 6.987 50131701 Leche o productos de mantequilla 12 Unidad leche liquida c/chocolate leche liquida c/chocolate $ 810,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.720 $ 9.720 50202304 Jugos y néctar envasados 20 Unidad jugos nectar x 1,5 lts. jugos nectar x 1,5 lts. $ 890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.800 $ 17.800 50202310 Agua mineral 20 Unidad cachantun 1.600 cc des. c/gas cachantun 1.600 cc des. c/gas $ 529,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.580 $ 10.580 50201709 Café instantáneo 3 Tarro cafe descafeinado 170 grs. cafe descafeinado 170 grs. $ 3.059,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.177 $ 9.177 50201706 Café 10 Tarro nescafe 170 grs. nescafe 170 grs. $ 3.198,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.980 $ 31.980 50161509 Productos de edulcorantes o azúcares naturales 10 kilogramo azucar azucar $ 585,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.850 $ 5.850 50181906 Pan en conserva 3 Paquete pan de molde blanco pan de molde blanco $ 1.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.250 $ 5.250 50181906 Pan en conserva 1 Paquete pan de molde integral pan de molde integral $ 1.570,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.570 $ 1.570 50192109 Papas fritas o galletas tostadas 2 Paquete papas fritas lays 450 grs. papas fritas lays 450 grs. $ 2.298,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.596 $ 4.596 50181909 Galletas saladas 30 Paquete galletas crackelet galletas crackelet $ 289,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.670 $ 8.670 50131801 Queso natural 2 Paquete queso crema queso crema $ 755,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.510 $ 1.510 50181905 Galletas dulces o pastelitos 30 Paquete galletas mckay 140 grs. galletas mckay 140 grs. $ 475,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.250 $ 14.250 50131801 Queso natural 2 Paquete queso laminado x 500 grs. queso laminado x 500 grs. $ 3.268,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.536 $ 6.536 50131801 Queso natural 1 Paquete queso laminado x 250 grsl. queso laminado x 250 grs. $ 1.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.750 $ 1.750 50131801 Queso natural 1 Paquete queso laminado x 150 grs. queso laminado x 150 grs. $ 1.059,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.059 $ 1.059 50112001 Carnes frescas procesadas y preparadas 4 Paquete jamon de pavo laminado jamon de pavo laminado $ 1.198,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.792 $ 4.792

Total Neto	$ 142.077
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 142.077

Justificación de exención de impuesto