1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-2162-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 11-10-2007 Nombre de la Orden de Compra O. Compra directa por abarrotes Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Hospital Santa Cruz, , segun condiciones establecidas en convenio adjudicado. FACTURA N°115750 del 26/09/07 Proveniente de Licitación 2107-264-L107 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna -1 Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social SUPERMERCADO LA FAMA CUATRO LIMITADA R.U.T. 77.335.750-1 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50192401 Mermeladas o gelatinas o conservas de fruta 120 Bolsa Mermeladas o gelatinas o conservas de fruta MERMELADA TIA LIA 250 GRS. DURAZNO-DAMASCO $ 165,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.800 $ 19.800 50202310 Agua mineral 45 Botella Agua mineral AGUA MINERAL SIN GAS 500CC LIGHT $ 258,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.610 $ 11.610 50201709 Café Instantáneo 3 Tarro Café Instantáneo NESCAFE TRADICIONAL EN POLVO 170 GRS $ 2.115,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.345 $ 6.345 50171901 Conservas 10 Tarro Conservas JUREL EN TARRO $ 379,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.790 $ 3.790 50161509 Productos de edulcorantes o azúcares naturales 30 kilogramo Productos de edulcorantes o azúcares naturales AZUCAR IBLANCA GRANULADA INASEN KG. $ 358,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.740 $ 10.740 50221001 Granos de Legumbres 2 kilogramo Granos de Legumbres POROTOS X KG. BANQUETE $ 898,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.796 $ 1.796 50171551 Sal de cocina o de mesa 15 kilogramo Sal de cocina o de mesa SAL DE MESA X KG. TRINIDAD $ 99,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.485 $ 1.485 50221102 Harina de trigo 40 Paquete Harina de trigo SEMOLA LUCHETTI X 250 GRS. $ 239,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.560 $ 9.560 50181909 Galletas saladas 10 Paquete Galletas saladas GALLETAS SODA FAMILIAR COSTA $ 315,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.150 $ 3.150 50192404 Cubos de gelatina 500 Paquete Cubos de gelatina JALEA EN POLVO PARA PREPARAR 80 GRS. FLAVORAID $ 120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 50192404 Cubos de gelatina 75 Paquete Cubos de gelatina JALEA DIET EN POLVO PARA PREPARAR 80 GRS. CARICIA $ 158,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.850 $ 11.850 50181905 Galletas dulces o pastelitos 8 Paquete Galletas dulces o pastelitos GALLETAS GRAN CEREAL $ 332,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.656 $ 2.656 50101542 Harina vegetal 30 Paquete Harina vegetal MAIZENA SIN SABOR 250 GRS. MARCO POLO $ 510,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.300 $ 15.300 50131701 Leche o productos de mantequilla 30 Pote Leche o productos de mantequilla MARGARINA CALO POTE 250 GRS. $ 381,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.430 $ 11.430 50131609 Mayonesa 10 Sachet Mayonesa MAYONESA EN SOBRE 100 ML JB $ 163,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.630 $ 1.630 50193002 Bebidas Infantiles 40 Sobre Bebidas Infantiles JUGOS EN POLVO FRUCTUS PARA PREPARAR, SABORES SURTIDOS $ 98,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.920 $ 3.920

Total Neto	$ 175.062
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 0
TOTAL OC	$ 175.062