1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-2480-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-12-2009 Nombre de la Orden de Compra O. COMPRA DESDE 2107-197-L109 lacteos, congelados Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Prórroga de un contrato de suministro o servicio o contratación de servicios conexos Proveniente de Licitación 2107-197-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna Santa Cruz Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SUPERMERCADO SAN RAFAEL Razón Social RAFAEL CUMSILLE Z Y CIA R.U.T. 86.559.100-4 Sucursal SUPERMERCADO SAN RAFAEL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50101544 Arvejas en conserva 2 Unidad Arvejas Sadia 500 grs. Arvejas Sadia 500 grs. $ 1.189,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.378 $ 2.378 50101539 Verduras congeladas 2 Unidad Choclo Grano Sadia 500 grs. Choclo Grano Sadia 500 grs. $ 1.135,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.270 $ 2.270 50101539 Verduras congeladas 2 Unidad Hortaliza Primavera Sadia 500 grs. Hortaliza Primavera Sadia 500 grs. $ 1.235,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.470 $ 2.470 50192303 Postres, helados o yogurt congelado 10 Unidad Yoghurt Colun Light Yoghurt Colun Light $ 140,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.400 $ 1.400 50131801 Queso natural 8 Unidad Quesillo Next 360 grs. Quesillo Next 360 grs. $ 1.355,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.840 $ 10.840 50131801 Queso natural 0,29 Unidad Queso Ranco Colun Laminado Queso Ranco Colun Laminado $ 4.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.233 $ 1.233 50192303 Postres, helados o yogurt congelado 20 Unidad Yoghurt yoghito Soprole Yoghurt yoghito Soprole $ 105,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.100 $ 2.100 50112001 Carnes frescas procesadas y preparadas 0,16 Gramo Jamon Pavo Pechuga cocida Jamon Pavo Pechuga cocida $ 3.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 608 $ 608

Total Neto	$ 23.298
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 23.298

Justificación de exención de impuesto