1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-2487-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-12-2009 Nombre de la Orden de Compra O. COMPRA DESDE 2107-197-L109 lacteos, congelados Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Prórroga de un contrato de suministro o servicio o contratación de servicios conexos Proveniente de Licitación 2107-197-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna Santa Cruz Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SUPERMERCADO SAN RAFAEL Razón Social RAFAEL CUMSILLE Z Y CIA R.U.T. 86.559.100-4 Sucursal SUPERMERCADO SAN RAFAEL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Jugos y néctar envasados 6 Botella nectar watts 1.5 lts. botella nectar watts 1.5 lts. botella $ 820,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.920 $ 4.920 50101539 Verduras congeladas 3 Unidad Papas Duquesa Papas Duquesa $ 1.059,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.177 $ 3.177 50101539 Verduras congeladas 1 Unidad Arvejeas Sadia 500 grs. Arvejeas Sadia 500 grs. $ 1.189,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.189 $ 1.189 50131801 Queso natural 7 Unidad Quesillo Next 360 grs. Quesillo Next 360 grs. $ 1.355,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.485 $ 9.485 50192303 Postres, helados o yogurt congelado 8 Unidad Yoghurt Diet Soprole Yoghurt Diet Soprole $ 265,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.120 $ 2.120 50192303 Postres, helados o yogurt congelado 20 Unidad Yoghurt Yoghito frutilla soprole Yoghurt Yoghito frutilla soprole $ 105,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.100 $ 2.100 50112001 Carnes frescas procesadas y preparadas 0,1 Gramo Jamon Pavo pechua cocida Jamon Pavo pechua cocida $ 3.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 380 $ 380 50131801 Queso natural 0,15 Gramo Queso ranco colun laminado Queso ranco colun laminado $ 4.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 638 $ 638

Total Neto	$ 24.008
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 24.008

Justificación de exención de impuesto