1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-3264-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-12-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2107-567-LP12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2107-567-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna Santa Cruz Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SUPERMERCADO SAN RAFAEL Razón Social RAFAEL CUMSILLE Z Y CIA LIMITADA R.U.T. 86.559.100-4 Sucursal SUPERMERCADO SAN RAFAEL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50101539 Verduras congeladas 4 Bolsa ensalada primavera frutos del maipo 500 grs ensalada primavera frutos del maipo 500 grs $ 849,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.396 $ 3.396 50131801 Queso natural 18 Unidad quesillo soprole 300 grs soprole quesillo soprole 300 grs soprole $ 1.198,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.564 $ 21.564 50192303 Postres, helados o yogurt congelado 36 Unidad yoghurt yoghito vainilla batido 125 grs yoghit yoghurt yoghito vainilla batido 125 grs yoghit $ 145,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.220 $ 5.220 50192303 Postres, helados o yogurt congelado 18 Unidad yogurt colun light damasco batido 125 grs yogurt colun light damasco batido 125 grs $ 195,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.510 $ 3.510 50101538 Verduras frescas 1 kilogramo arvejas 300 grs frutos maipo arvejas 300 grs frutos maipo $ 855,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 855 $ 855 50131801 Queso natural 2 kilogramo queso colun ranco laminado a/facil 30 lam 500 queso colun ranco laminado a/facil 30 lam 500 $ 3.268,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.536 $ 6.536 50112001 Carnes frescas procesadas y preparadas 3 Paquete pechuga de pavo cocida vida 150 grs san jorge pechuga de pavo cocida vida 150 grs san jorge $ 1.375,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.125 $ 4.125

Total Neto	$ 45.206
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 45.206

Justificación de exención de impuesto