1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-718-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-05-2025 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2107-166-LP23 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2107-166-LP23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Federico Errazuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1042 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación AVDA. ERRÁZURIZ 921, Comuna Santa Cruz Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVDA. ERRÁZURIZ 921, 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IINNOVADENTAL Razón Social SANDRA VERÓNICA CASTRO SÁNCHEZ R.U.T. 15.531.865-1 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal IINNOVADENTAL Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 25 Unidad no definida BARRA PALATINA SOLDADA PARA ORTODONCIA BARRA PALATINA SOLDADA PARA ORTODONCIA $ 58.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.450.000 $ 1.450.000 30201903 Unidades dentales 20 Unidad PLACA HAWLEY CON TORNILLO HYRAX PARA ORTODONCIA PLACA HAWLEY CON TORNILLO HYRAX PARA ORTODONCIA $ 57.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.140.000 $ 1.140.000 30201903 Unidades dentales 20 Unidad ACTIVADOR DE CLASE II O III PARA ORTODONCIA ACTIVADOR DE CLASE II O III PARA ORTODONCIA $ 80.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.600.000 $ 1.600.000 30201903 Unidades dentales 25 Unidad BOTON DE NANCE DE ORTODONCIA BOTON DE NANCE DE ORTODONCIA $ 60.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.500.000 $ 1.500.000 30201903 Unidades dentales 60 Unidad CONTENCION ORTODONCIA ESTAMPADA CONTENCION ORTODONCIA ESTAMPADA $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400.000 $ 2.400.000

Total Neto	$ 8.090.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 8.090.000

Justificación de exención de impuesto