1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-925-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 24-06-2022 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2107-28-LP22 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2107-28-LP22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 2010 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna Santa Cruz Impuesto 673740 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IINNOVADENTAL Razón Social SANDRA VERONICA CASTRO SANCHEZ R.U.T. 15.531.865-1 Sucursal IINNOVADENTAL Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 13 Unidad BOTON DE NANCE DE ORTODONCIA CONFECCION DE APARATOS DE ORTODONCIA CUMPLIENDO REQUERIMIENTOS DESCRITOS EN LICITACION $ 42.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 546.000 $ 546.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 13 Unidad BARRA PALATINA SOLDADA PARA ORTODONCIA CONFECCION DE APARATOS DE ORTODONCIA CUMPLIENDO REQUERIMIENTOS DESCRITOS EN LICITACION $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 585.000 $ 585.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 13 Unidad DISYUNTOR CON TORNILLO HYRAX PARA ORTODONCIA CONFECCION DE APARATOS DE ORTODONCIA CUMPLIENDO REQUERIMIENTOS DESCRITOS EN LICITACION $ 70.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 910.000 $ 910.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 10 Unidad PLACA HAWLEY CON TORNILLO HYRAX PARA ORTODONCIA CONFECCION DE APARATOS DE ORTODONCIA CUMPLIENDO REQUERIMIENTOS DESCRITOS EN LICITACION $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 400.000 $ 400.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 5 Unidad PLACA PARA CONTROL DE HABITOS PARA ORTODONCIA CONFECCION DE APARATOS DE ORTODONCIA CUMPLIENDO REQUERIMIENTOS DESCRITOS EN LICITACION $ 43.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 215.000 $ 215.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 5 Unidad MANTENEDOR DE ESPACIO PARA ORTODONCIA CONFECCION DE APARATOS DE ORTODONCIA CUMPLIENDO REQUERIMIENTOS DESCRITOS EN LICITACION $ 38.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 190.000 $ 190.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 4 Unidad ACTIVADOR DE CLASE II O III PARA ORTODONCIA CONFECCION DE APARATOS DE ORTODONCIA CUMPLIENDO REQUERIMIENTOS DESCRITOS EN LICITACION $ 75.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 10 Unidad BITE BLOCK CONFECCION DE APARATOS DE ORTODONCIA CUMPLIENDO REQUERIMIENTOS DESCRITOS EN LICITACION $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 400.000 $ 400.000

Total Neto	$ 3.546.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 673.740
TOTAL OC	$ 4.219.740