1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2109-3827-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-09-2010 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS DE IMPRENTA DESDE 2109-249-R110 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2109-249-R110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento y Farmacia Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE INSTITUTO TRAUMATOLOGICO DE SANTIAGO R.U.T. 61.608.203-5 Dirección de Unidad de Compra San Martín nº 771 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE INSTITUTO TRAUMATOLOGICO DE SANTIAGO R.U.T. 61.608.203-5 Dirección de Facturación San Martín nº 771 Comuna Santiago Centro Impuesto 11115 Dirección de Envío de la Factura San Martín nº 771 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ANA MARIA LILLO URQUIETA Y CIA.LTDA Razón Social ANA MARIA LILLO URQUIETA Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 78.406.150-7 Sucursal ANA MARIA LILLO URQUIETA Y CIA.LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Block PROTOCOLO DE ANESTESIA 50 X2 AUTOCOPIATIVO (652-9935), OFERTA DEBE SER IGUAL EN TAMAÑO, DISEÑO, COLOR Y PAPEL A LA MUESTRA. RETIRAR MUESTRA ANTES DE COTIZAR.   $ 1.925,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.500 $ 38.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad HOJAS TAMAÑO CARTA C/ LOGO GOBIERNO-INSTITUTO (652-2538), OFERTA DEBE SER IGUAL EN TAMAÑO, DISEÑO, COLOR Y PAPEL A LA MUESTRA. RETIRAR MUESTRA ANTES DE COTIZAR.   $ 40,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000

Total Neto	$ 58.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 11.115
TOTAL OC	$ 69.615