1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2110-535-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-05-2015 Nombre de la Orden de Compra CENTRO MEDICO SAN AGUSTIN S A Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2110-40-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Melipilla Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE MELIPILLA R.U.T. 61.602.123-0 Dirección de Unidad de Compra O Higgins 551 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE MELIPILLA R.U.T. 61.602.123-0 Dirección de Facturación O Higgins 551 Comuna Melipilla Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura O Higgins 551 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Centro Médico San Agsutín Razón Social CENTRO MEDICO SAN AGUSTIN S A R.U.T. 85.962.100-7 Sucursal Centro Médico San Agsutín Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIA MANO. ECOTOMOGRAFIA MANO. $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.700 $ 12.700 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIA FOSITA PILONIDAL. ECOTOMOGRAFIA FOSITA PILONIDAL. $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.700 $ 12.700 85122201 Exámenes médicos 25 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL.- ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL.- $ 18.130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 453.250 $ 453.250 85122201 Exámenes médicos 9 Unidad ECO DOPPLER VENOSO.- ECO DOPPLER VENOSO .- $ 41.840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 376.560 $ 376.560 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIAS DEDO.- ECOTOMOGRAFIAS DEDO.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.400 $ 25.400 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad ECOTOMOGRAFIA MUÑECA.- ECOTOMOGRAFIA MUÑECA.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.400 $ 25.400 85122201 Exámenes médicos 4 Unidad ECOTOMOGRAFIA PIE.- ECOTOMOGRAFIA PIE.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.800 $ 50.800 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIAS PARTES BLANDAS.- ECOTOMOGRAFIAS PARTES BLANDAS.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.700 $ 12.700 85122201 Exámenes médicos 3 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIA CERVICAL. ECOTOMOGRAFIA CERVICAL. $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.100 $ 38.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIAS PIERNA.- ECOTOMOGRAFIAS PIERNA.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.700 $ 12.700 85122201 Exámenes médicos 3 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIA PELVIANA FEMENINA.- ECOTOMOGRAFIA PELVIANA FEMENINA.- $ 10.140,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.420 $ 30.420 85122201 Exámenes médicos 7 Unidad ECOTOMOGRAFIA HOMBRO.- ECOTOMOGRAFIA HOMBRO.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 88.900 $ 88.900 85122201 Exámenes médicos 4 Unidad ECOTOMOGRAFIA RODILLA.- ECOTOMOGRAFIA RODILLA.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.800 $ 50.800 85122201 Exámenes médicos 4 Unidad ECOTOMOGRAFIAS TESTICULAR.- ECOTOMOGRAFIAS TESTICULAR.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.800 $ 50.800 85122201 Exámenes médicos 3 Unidad ECOTOMOGRAFIA RENAL BILATERAL.- ECOTOMOGRAFIA RENAL BILATERAL.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.100 $ 38.100 85122201 Exámenes médicos 7 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIAS PELVICA MASCULINA.- ECOTOMOGRAFIAS PELVICA MASCULINA.- $ 9.760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.320 $ 68.320 85122201 Exámenes médicos 5 Unidad ECOTOMOGRAFIA INGUINAL.- ECOTOMOGRAFIA INGUINAL.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.500 $ 63.500 85122201 Exámenes médicos 9 Unidad ECOTOMOGRAFIAS MAMARIA BILATERAL.- ECOTOMOGRAFIAS MAMARIA BILATERAL.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.300 $ 114.300 85122201 Exámenes médicos 6 Unidad ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA.- ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA.- $ 12.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 76.200 $ 76.200

Total Neto	$ 1.601.650
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.601.650

Justificación de exención de impuesto