1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2110-551-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-05-2014 Nombre de la Orden de Compra Prótesis Dentales Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2110-27-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Melipilla Razón Social Hospital San José de Melipilla R.U.T. 61.602.123-0 Dirección de Unidad de Compra O Higgins 551 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San José de Melipilla R.U.T. 61.602.123-0 Dirección de Facturación O Higgins 551 Comuna Melipilla Impuesto 105355 Dirección de Envío de la Factura O Higgins 551 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DentalRag Razón Social RICARDO AGUIRRE GUZMAN R.U.T. 10.781.988-6 Sucursal DentalRag Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 14 Unidad no definida 2 PROTESIS PARCIALES SUP/INF (DRA. KARINA ESPINOZA - PACIENTES: SUSANA TORRES MEDINA, DORA TORO CATEJO, FRANCISCO SANTANDER, ELISA CABELLO SILVA, PATRICIA HERRADA JEREZ, FLORINDA GARCES DONOSO, JORGE 2 PROTESIS PARCIALES SUP/INF $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 350.000 $ 350.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida 1 PROTESIS PARCIAL INFERIOR (DRA. KARINA ESPINOZA) - PCTE: ANA HERNANDEZ CISTERNAS. 1 PROTESIS PARCIAL INFERIOR $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida 1 PROTESIS PARCIAL SUPERIOR (DRA. KARINA ESPINOZA). PCTE: PABLO MIRANDA PINTO. 2 PROTESIS PARCIAL SUPERIOR. $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 30201903 Unidades dentales 6 Unidad 2 PROTESIS TOTALES SUP/INF (DOCTORA KARINA ESPINOZA) PCTE: GUILLERMO CARRILLO, GRACIEL INFANTE, ALICIA TORRES. 2 PROTESIS TOTALES SUP/INF $ 25.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 154.500 $ 154.500

Total Neto	$ 554.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 105.355
TOTAL OC	$ 659.855