1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2110-628-SE13 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 25-06-2013 Nombre de la Orden de Compra programa formulario julio 2013 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2110-23-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Melipilla Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE MELIPILLA R.U.T. 61.602.123-0 Dirección de Unidad de Compra O Higgins 551 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE MELIPILLA R.U.T. 61.602.123-0 Dirección de Facturación O Higgins 551 Comuna Melipilla Impuesto 210410,75 Dirección de Envío de la Factura O Higgins 551 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Canal 2 Meli Tv Razón Social SOC IMPRESORA Y EDITORA LOS HEROES LTDA R.U.T. 77.856.210-3 Sucursal Canal 2 Meli Tv Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2 Unidad alcoholemia alcoholemia $ 2.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.900 $ 4.900 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2 Unidad recetas sub centro pensionado recetas sub centro pensionado $ 2.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.600 $ 5.600 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad epicrisis autocopiativa x 2 hojas blanca amarilla talonario x 100 hojas epicrisis autocopiativa x 2 hojas blanca amarilla talonario x 100 hojas $ 3.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.000 $ 34.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad insumos pabellon insumos pabellon $ 4.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.000 $ 49.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad orden atencion auto pensionado orden atencion auto pensionado $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad recetas medicas amarillas recetas medicas amarillas $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad recetas medicas pensionado recetas medicas pensionado $ 1.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.800 $ 15.800 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 15 Unidad vale colacion verde vale colacion verde $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Unidad vale colacion rojo vale colacion rojo $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad carnet de alta cirugia mayor ambulatoria carnet de alta cirugia mayor ambulatoria $ 42,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.200 $ 4.200 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 90 Unidad solicitud de interconsulta solicitud de interconsulta $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 261.000 $ 261.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 2000 Unidad caratula de fichas con bolsillo caratula de fichas con bolsillo $ 320,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 640.000 $ 640.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 19 Unidad diplomas diplomas $ 575,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.925 $ 10.925

Total Neto	$ 1.107.425
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 210.411
TOTAL OC	$ 1.317.836