1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2111-4971-CM17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-12-2017 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE INSUMOS DE ESCRITORIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Urgencia Asistencia Pública Razón Social Hospital de Urgencia Asistencia Pública R.U.T. 61.608.602-2 Dirección de Unidad de Compra Portugal 125 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Dólar Americano Razón Social Hospital de Urgencia Asistencia Pública R.U.T. 61.608.602-2 Dirección de Facturación Curico N°345 Bodega Central Comuna Santiago Impuesto 67,4424 Dirección de Envío de la Factura Curico N°345 Bodega Central 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor fervet Razón Social JUAN AGUSTIN LARRAGUIBEL BORQUEZ R.U.T. 7.695.706-1 Sucursal fervet Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44101713 2239-5-lp14 Contadores de copias 20   (1352693) CINTA PARA IMPRESORA PACIFIC COLOR OKIDATA 321 / 320 10 UNIDADES 1378996 (1352693) CINTA PARA IMPRESORA PACIFIC COLOR OKIDATA 321 / 320 10 UNIDADES; Código: 45324355654323;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 18,00 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 360,00 US$ 360,00

Total Neto	US$ 360,00
Descuento	US$ 5,04
Cargos	US$ 0,00
IVA  19  %	US$ 67,44
Impuesto específico	US$ 0,00
TOTAL OC	US$ 422,40