1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2111-8442-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 09-10-2024 Nombre de la Orden de Compra 0059956426 - FORMULARIO CONSENT. TOMOGRAFIA AXIAL COMP. CON MED desde 2111-140-LQ24 LINEA 24 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2111-140-LQ24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Urgencia Asistencia Pública Razón Social HOSPITAL DE URGENCIA ASISTENCIA PUBLICA DR ALEJANDRO DEL RIO R.U.T. 61.608.602-2 Dirección de Unidad de Compra Curico N°345 Bodega Central 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 12155 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE URGENCIA ASISTENCIA PUBLICA DR ALEJANDRO DEL RIO R.U.T. 61.608.602-2 Dirección de Facturación CURICO N°345, BODEGA CENTRAL HOSPITAL, SANTIAGO CENTRO Comuna * Impuesto 23408 Dirección de Envío de la Factura CURICO N°345, BODEGA CENTRAL HOSPITAL, SANTIAGO CENTRO 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Grafica Vergara. Razón Social COMERCIAL GRAFICA VERGARA MORENO Y COMPANIA LIMITA R.U.T. 76.030.456-5 Estado de habilidad cancel INHÁBIL (No cumple con uno o más requisitos de inscripción en el Registro de Proveedores)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Grafica Vergara. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 56 Unidad 0059956426 - FORMULARIO CONSENT. TOMOGRAFIA AXIAL COMP. CON MED FORMULARIO CONSENT. TOMOGRAFIA AXIAL COMP. CON MED BOND 75 GRS; AUTOCOPIATIVO; PORTADA BOND 60 GRS; MEDIDAS 28 CM X 21,6 CM; 1X1; ENCOLADO EN 21,6 CM $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 123.200 $ 123.200

Total Neto	$ 123.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 23.408
TOTAL OC	$ 146.608