1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2112-29-SE11 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 17-01-2011 Nombre de la Orden de Compra Compra sobres radiografias Hospital Collipulli Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2112-78-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Collipulli Razón Social Hospital Collipulli R.U.T. 61.602.223-7 Dirección de Unidad de Compra Bulnes 50 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Collipulli R.U.T. 61.602.223-7 Dirección de Facturación Bulnes 50 Comuna Collipulli Impuesto 30704 Dirección de Envío de la Factura Bulnes 50 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 19-01-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Adán Ortega Poblete Razón Social ADAN ORTEGA POBLETE R.U.T. 7.085.198-9 Sucursal Adán Ortega Poblete Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Sobres especiales 500 Unidad no definida Sobres para radiografías 35x35 cm Sobres para radiografías 35x35 cm $ 104,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 52.000 $ 52.000 Sobres especiales 200 Unidad no definida Sobres para radiografías 30x40 cm Sobres para radiografías 30x40 cm $ 104,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.800 $ 20.800 Sobres especiales 400 Unidad Sobres para radiografías 18x24 cm Sobres para radiografías 18x24 cm $ 81,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.400 $ 32.400 44121505 Sobres especiales 200 Unidad Sobres para radiografías 35x43 cm Sobres para radiografías 35x43 cm $ 110,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000 Sobres especiales 400 Unidad Sobres para radiografías 24x30 cm Sobres para radiografías 24x30 cm $ 86,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.400 $ 34.400

Total Neto	$ 161.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 30.704
TOTAL OC	$ 192.304