1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2112-444-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-08-2017 Nombre de la Orden de Compra compra formularios H. Collipulli Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2112-54-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Collipulli Razón Social Hospital Collipulli R.U.T. 61.602.223-7 Dirección de Unidad de Compra Bulnes 50 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Collipulli R.U.T. 61.602.223-7 Dirección de Facturación Bulnes 50 Comuna Collipulli Impuesto 53960 Dirección de Envío de la Factura Bulnes 50 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta * ALFA * Razón Social LUIS TEOBALDO MORALES LAGOS R.U.T. 5.739.352-1 Sucursal Imprenta * ALFA * Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad no definida TALONARIO ATENCION BOX DENTA, DR. ALVAREZ TALONARIO ATENCION BOX DENTA, DR. ALVAREZ $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida TALONARIO BITACORA PARAMEDICO TALONARIO BITACORA PARAMEDICO $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Unidad no definida TIMBRE CIRCULAR ADQUISICIONES TIMBRE CIRCULAR ADQUISICIONES $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida TALONARIO HOJA DIARIA GES TALONARIO HOJA DIARIA GES $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Unidad no definida TIMBRE CON FECHERO CIRCULAR TIMBRE CON FECHERO CIRCULAR $ 28.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.000 $ 56.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Talonario TALONARIO CERTIFICADO DE REPOSO TALONARIO CERTIFICADO DE REPOSO $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000

Total Neto	$ 284.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 53.960
TOTAL OC	$ 337.960