1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2112-727-SE11 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 07-11-2011 Nombre de la Orden de Compra Compra tarjetas citológicas, Ordenes de Compra y otros H. Colli Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2112-78-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Collipulli Razón Social Hospital Collipulli R.U.T. 61.602.223-7 Dirección de Unidad de Compra Bulnes 50 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Collipulli R.U.T. 61.602.223-7 Dirección de Facturación Bulnes 50 Comuna Collipulli Impuesto 12285,4 Dirección de Envío de la Factura Bulnes 50 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 08-11-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Adán Ortega Poblete Razón Social ADAN ORTEGA POBLETE R.U.T. 7.085.198-9 Sucursal Adán Ortega Poblete Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida   Tarjetas citológicas, $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.500 $ 10.500 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block   Talonario ordenes de compra, autocopiativo x 2.- $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Talonario   Talonario Informe Estadístico de Egreso hospitalario. $ 1.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Talonario   Talonario de ingreso recaudaciones de Urgencia, autocopiativo x 3, folio 3001.- $ 1.430,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.160 $ 17.160

Total Neto	$ 64.660
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 12.285
TOTAL OC	$ 76.945