1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2113-47-OC07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 16-01-2007 Nombre de la Orden de Compra Adquisición 2113-3-CO07 Formularios Impresos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Se solicita licitar Impresión de Formulario para reposición stock en bodega Central Hospital Laja, valores neto, puesto en bodega, valores de Facturación igual a Orden de Compra, preferencia proveedores de la zona, solicitar muestras al fono 043-462671. Proveniente de Licitación 2113-3-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Laja Razón Social Hospital Laja R.U.T. 61.607.306-0 Dirección de Unidad de Compra Baquedano 300 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Laja R.U.T. 61.607.306-0 Dirección de Facturación AVENIDA LOS RIOS 840, LAJA Comuna -1 Impuesto 85348 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA LOS RIOS 840, LAJA 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPRESOS MANQUEHUE LIMITADA R.U.T. 76.173.880-1 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Block Impresión de papelería o formularios comerciales Historia y evolucion clínica papel original block de 100 hjs impresa ambos lados 19,5 cm x 27,5 cm. $ 410,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.500 $ 20.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 25 Block Impresión de papelería o formularios comerciales Solicitud interconsulta en papel original en block de 100 hjs impresa ambos lados de 19,5 cm x 27 cm $ 420,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.500 $ 10.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Block Impresión de papelería o formularios comerciales Recetarios medicos en papel roneo amarillo de: 14 cm x 10.5 cm de 100 hjs Folio 205201 adelante $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 25 Block Impresión de papelería o formularios comerciales Interconsulta o derivación Auge en papel original autocopiativo blanco y amarillo impresa un sólo lado, tamaño carta. $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.750 $ 23.750 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3 Block Impresión de papelería o formularios comerciales Nómina oficina parte contraloría en triplicado papel autocopiativo color blanco original, rosado , celeste tamaño carta Folio del 01 adelante $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.700 $ 5.700 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block Impresión de papelería o formularios comerciales Nómina pasajes otorgados en papel original de 32,5 x 21,5 bloc de 100 hjs $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.750 $ 4.750 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block Impresión de papelería o formularios comerciales Ficha de aborto en papel original carta.Impresa ambos lados. $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.250 $ 4.250 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Ficha regulacion fecundidad en cartulina blanca tamaño oficio. Impresa ambos lados $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.500 $ 9.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Carné de citación dental en cartulina blanca de 11cm x 18 cm.Impresa ambos lados $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Carné incripción percápita en cartulina c/ verde impresa un sólo lado $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Tarjeta de actividades y control de salud del adulto 20 y mas años, en cartulina blanca de 22 cm x 33 cm.Impresa ambos lados. $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Carné regulación fecundidad, en cartulina blanca impresa ambos lados medidas: 17 cm x 11,5 cm. $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 8.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Ficha odontológica de 2-14 años en cartulina blanca de 22 cm x 33cm.Impresa ambos lados $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.500 $ 9.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Ficha odontológica 15 años y más en cartulina blanca de 22 cm. x 33 cm. impresa ambos lados $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.500 $ 9.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Carné regulacion fecundidad en cartulina blanca de 17 cm x 12 cm. impreso ambos lados $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 8.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales Tarjeta control perinatal en cartulina blanca de 32,6 cm x 21,6 cm impresa ambos lados. $ 22,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.000 $ 11.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Planilla control de turno en tamaño oficio original blanco $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Permiso administrativo recuperable en papel orginal de 21,5 cm x 27,5 cm. $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Receta auxiliar urgencia en papel roneo oficio impresa un sólo lado $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Citación pasiente admisión en papel roneo tamaño oficio.Impresa un sólo lado. $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Receta pasiente hospitalizado, en papel roneo tamaño oficio.impresa ambos lados $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Planilla vdrl en papel roneo tamaño oficio.Impresa un sólo lado $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Certificado de atención médica en papel original oficio.impresa un sólo lado $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Informe de lesiones en papel roneo tamaño oficio $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.500 $ 3.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Solicitud examen derivado HBLA. en papel original oficio impresa un sólo lado $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Solicitud examen de VIH en papel origina de 15 cm x 21.5 cm $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.500 $ 2.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Uso exclusivo consejería en papel original carta según muestra. $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.500 $ 3.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales Carta de consentimiento en papel original tamaño carta $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.500 $ 3.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Sobre Impresión de papelería o formularios comerciales Sobre rayos x en papel café de 20 x 25 cm impresos. $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Sobre Impresión de papelería o formularios comerciales Sobre rayos x en papel café de 25 x 30 cm. impreso $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Sobre Impresión de papelería o formularios comerciales Sobre rayos x en papel café de 35 cm x 43 cm. impreso. $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Talonario Impresión de papelería o formularios comerciales Boleta de ventas y servicios no afecto exentos de iva. en papel autocopiativo: original S.I.I blanco, 1ra copia duplicado cliente color celeste, 2da.copia triplicado control interno,color sosado de 26 cm x 20.5 cm. Folio 27501 adelante. $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Talonario Impresión de papelería o formularios comerciales Recepcion articulos en bodega en cuadruplicado orig.hilado1 control existencia, 1ra copia roneo amarillo proveedor,2da.copia roneo blanco presupuesto, 3ra copia roneo rosado talón bodega Folio del 4501 adelante $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Talonario Impresión de papelería o formularios comerciales Orden de compra y/o pedido en triplicado papel original,papel roneo amarillo, y roneo blanco.Folio: 7901 adelante, medidas : 27 cm. x 20 cm. $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.250 $ 14.250

Total Neto	$ 449.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 85.348
TOTAL OC	$ 534.548