1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2115-173-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 17-02-2023 Nombre de la Orden de Compra Servicios médicos oftalmológicos enero 2023 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2115-24-LR20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Departamento de Abastecimiento Razón Social CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD DE MAIPU R.U.T. 65.061.030-k Dirección de Unidad de Compra Camino Rinconada 1001 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 433 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD DE MAIPU R.U.T. 65.061.030-k Dirección de Facturación Camino Rinconada 1001 Comuna Maipú Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Camino Rinconada 1001 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CENTRO DE SALUD VISUAL R R LIMITADA Razón Social CENTRO DE SALUD VISUAL R R LIMITADA R.U.T. 77.543.470-8 Sucursal CENTRO DE SALUD VISUAL R R LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85101503 Servicios de consulta médica 159 Unidad Consulta Médica de Confirmación o Descarte de Catarata Quirúrgica GES Consulta Médica de Confirmación o Descarte de Catarata Quirúrgica GES $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 954.000 $ 954.000 85101503 Servicios de consulta médica 27 Unidad Confirmación o Descarte de Estrabismo en Pacientes menores de 9 años Confirmación o Descarte de Estrabismo en Pacientes menores de 9 años $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 675.000 $ 675.000 85101503 Servicios de consulta médica 37 Unidad Consulta Médica de Seguimiento de Estrabismo Consulta Médica de Seguimiento de Estrabismo $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 740.000 $ 740.000 85101503 Servicios de consulta médica 267 Unidad Consulta Médica de Confirmación o Descarte de Retinopatía Diabética Consulta Médica de Confirmación o Descarte de Retinopatía Diabética $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.136.000 $ 2.136.000 85101503 Servicios de consulta médica 28 Unidad Consulta Médica de Confirmación o Descarte de Desprendimiento de Retina Consulta Médica de Confirmación o Descarte de Desprendimiento de Retina $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 224.000 $ 224.000 85101503 Servicios de consulta médica 6 Unidad Cirugía Combinada de Facoéresis sin LIO y Vitrectomía Cirugía Combinada de Facoéresis sin LIO y Vitrectomía + tratamiento de fotocoagulación láser, por ojo por sesión $ 890.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.340.000 $ 5.340.000 85101503 Servicios de consulta médica 130 Unidad Tratamiento Fotocoagulación láser, por ojo por sesión Tratamiento Fotocoagulación láser, por ojo por sesión $ 220.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.600.000 $ 28.600.000 85101503 Servicios de consulta médica 1 Unidad Vitrectomía con retinotomía (con/sin inyección de gas o silicona) Vitrectomía con retinotomía (con/sin inyección de gas o silicona) $ 788.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 788.000 $ 788.000 85101503 Servicios de consulta médica 3 Unidad Vitrectomía con retinotomía + Implante Secundario Vitrectomía con retinotomía + Implante Secundario $ 998.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.994.000 $ 2.994.000 85101503 Servicios de consulta médica 29 Unidad Vitrectomía con retinotomía + tratamiento fotocoagulación láser, por ojo por sesión Vitrectomía con retinotomía + tratamiento fotocoagulación láser, por ojo por sesión $ 898.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.042.000 $ 26.042.000 85101503 Servicios de consulta médica 268 Unidad Inyección intravítrea de anti-VEFG Inyección intravítrea de anti-VEFG $ 120.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.160.000 $ 32.160.000 85101503 Servicios de consulta médica 165 Unidad Facoeresis extracapsular con lente intraocular Facoeresis extracapsular con lente intraocular $ 445.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.425.000 $ 73.425.000 85101503 Servicios de consulta médica 8 Unidad Intervención quirúrgica de estrabismo Intervención quirúrgica de estrabismo $ 350.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.800.000 $ 2.800.000 85101503 Servicios de consulta médica 97 Unidad Ecobiometría con cálculo de lente intraocular Ecobiometría con cálculo de lente intraocular $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 582.000 $ 582.000

Total Neto	$ 177.460.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 177.460.000

Justificación de exención de impuesto