1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2115-460-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 13-05-2024 Nombre de la Orden de Compra Mitomicina, Povidona colirios 5% Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2115-20-LE24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Departamento de Abastecimiento Razón Social CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD DE MAIPU R.U.T. 65.061.030-k Dirección de Unidad de Compra Camino Rinconada 1001 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 968 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD DE MAIPU R.U.T. 65.061.030-k Dirección de Facturación Camino Rinconada 1001 Comuna Maipú Impuesto 75050 Dirección de Envío de la Factura Camino Rinconada 1001 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 17-05-2024 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INSUVAL S.A. Razón Social FARMACEUTICA INSUVAL S.A. R.U.T. 77.768.990-8 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal INSUVAL S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 73101701 Servicios de producción de medicamentos o medicinas 1 Unidad Mitomicina sol inyectable 0,04%, jeringa prellenada estéril 2 mL MITOMICINA 0,04 JP 2 ML ELAB RECETARIO MAGISTRAL INSUVAL VCTO 14 DÍAS DESDE ELAB SEGUN DS79 DESPACHO 2 DÍAS HÁBILES FLETE PAGADO MÍNIMOS DESPACHO 50.000 NETO $ 35.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 73101701 Servicios de producción de medicamentos o medicinas 60 Unidad Povidona yodada solución oftálmica 5%, frasco gotario con 5 mL POVIDONA 5% FCO GOTARIO 5 ML ELAB RECETARIO MAGISTRAL INSUVAL VCTO 40 DÍAS DESDE ELAB SEGUN DS79 DESPACHO 2 DÍAS HÁBILES FLETE PAGADO MÍNIMOS DESPACHO 50.000 NETO $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 360.000 $ 360.000

Total Neto	$ 395.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 75.050
TOTAL OC	$ 470.050