1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2116-1036-SE18 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 21-12-2018 Nombre de la Orden de Compra PASAJES, ORDEN DE EXAMEN, CARNET PROG. INFANTIL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2116-7-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Purén Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL PUREN R.U.T. 61.602.224-5 Dirección de Unidad de Compra Imperial 1562 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días LEY DE PRESUPUESTO DEL SECTOR PUBLICO, LEY 21053 Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL PUREN R.U.T. 61.602.224-5 Dirección de Facturación Imperial 1562 Comuna Purén Impuesto 73545,2 Dirección de Envío de la Factura Imperial 1562 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Adán Ortega Poblete Razón Social ADAN ORTEGA POBLETE R.U.T. 7.085.198-9 Sucursal Adán Ortega Poblete Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida TALONARIOS DE EXAMEN TALONARIOS DE EXAMEN $ 570,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 57.000 $ 57.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida TALONARIOS DE PASAJES TALONARIOS DE PASAJES $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.000 $ 55.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida CARNET PROGRAMA INFANTIL CARNET PROGRAMA INFANTIL $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Unidad no definida BLOCK VIRUS HANTA BLOCK VIRUS HANTA $ 2.520,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.040 $ 5.040 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida BLOCK INSTRUCCIONES DE CITACION BLOCK INSTRUCCIONES DE CITACION $ 1.260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 126.000 $ 126.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK INSTRUCCIONES TEST DE GRAHAM BLOCK INSTRUCCIONES TEST DE GRAHAM $ 1.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.080 $ 10.080 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK PARASITOLOGICO SERIADO DEPOSICIONES BLOCK PARASITOLOGICO SERIADO DEPOSICIONES $ 1.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.080 $ 10.080 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK INSTRUCCIONES TOMA DE MUESTRA HEMORRAGIAS BLOCK INSTRUCCIONES TOMA DE MUESTRA HEMORRAGIAS $ 1.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.080 $ 10.080 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK INSTRUCCIONES TOMA DE MUESTRA LEUCOSITOS FECALES BLOCK INSTRUCCIONES TOMA DE MUESTRA LEUCOSITOS FECALES $ 1.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.080 $ 10.080 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK AHORA QUE YA SE TOMO SUSU MUESTRAS BLOCK AHORA QUE YA SE TOMO SUSU MUESTRAS $ 1.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.080 $ 10.080 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK RADIOGRAFIA PELVIS BLOCK RADIOGRAFIA PELVIS $ 1.260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.600 $ 12.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK RADIOGRAFIA NORMAL BLOCK RADIOGRAFIA NORMAL $ 1.260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.600 $ 12.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK INSTRUCCIONES CLEARENCE BLOCK INSTRUCCIONES CLEARENCE $ 1.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.080 $ 10.080 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK INSTRUCCIONES CITACION EXAMEN POSTURNO BLOCK INSTRUCCIONES CITACION EXAMEN POSTURNO $ 1.130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.300 $ 11.300 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK INSTRUCCIONES PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA BLOCK INSTRUCCIONES PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA $ 1.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.080 $ 10.080 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida BLOCK INTRUCCIONES DE ORINA DE 24 HORAS BLOCK INTRUCCIONES DE ORINA DE 24 HORAS $ 1.008,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.080 $ 10.080 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad BLOCK TOMA DE MUESTRA DE FLEMA BLOCK TOMA DE MUESTRA DE FLEMA $ 1.340,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.400 $ 13.400

Total Neto	$ 387.080
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 73.545
TOTAL OC	$ 460.625