1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2116-386-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 15-12-2010 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2116-100-L110 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2116-100-L110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Purén Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL PUREN R.U.T. 61.602.224-5 Dirección de Unidad de Compra Imperial 1562 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL PUREN R.U.T. 61.602.224-5 Dirección de Facturación Imperial 1562 Comuna Purén Impuesto 127423,5 Dirección de Envío de la Factura Imperial 1562 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Adán Ortega Poblete Razón Social ADAN ORTEGA POBLETE R.U.T. 7.085.198-9 Sucursal Adán Ortega Poblete Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111514 Bloques para mensajes 50 Block Pacam chico desde Nº 5201   $ 280,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 14111514 Bloques para mensajes 50 Block Block Ingreso Estadistico de Egreso Hospitalio autocopiativo.   $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.000 $ 70.000 14111514 Bloques para mensajes 10 Block Certificado medico dental   $ 420,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.200 $ 4.200 14111514 Bloques para mensajes 20 Block Preparacion para realizar Test hemorragias regimen blanco   $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 14111514 Bloques para mensajes 10 Block Block preparacion para pielografias renal simple, columna, etc.   $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 14111514 Bloques para mensajes 20 Block Entrega de turnos   $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 14111514 Bloques para mensajes 10 Block Preparacion ginecologica   $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 14111514 Bloques para mensajes 5 Block Hoja diaria odontologica general nivel primario   $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.750 $ 6.750 14111514 Bloques para mensajes 10 Block Block memorandum autocopiativo   $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 14111514 Bloques para mensajes 100 Block Historia y evolucion clinica   $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.000 $ 49.000 14111514 Bloques para mensajes 10 Block Solicitud de compra desde Nª 1501 autocopiativo 1 original 3 copias   $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 14111514 Bloques para mensajes 4 Block Block Hoja visita diaria (servicio de alimentacion)   $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.200 $ 5.200 14111514 Bloques para mensajes 100 Block Orden de Examenes de laboratorio   $ 420,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Block Recetario rosado desde Nª 2001   $ 320,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.000 $ 64.000 14111518 Fichas 1000 Unidad Fichas clinicas blanca 27,5 x 43,5   $ 38,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.000 $ 38.000 14111518 Fichas 300 Unidad Fichas clinicas verde   $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 14111514 Bloques para mensajes 100 Unidad Solicitud examenes radiologicos   $ 460,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.000 $ 46.000 14111805 Talones o talonarios 50 Unidad Carnet del adulto mayor   $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111805 Talones o talonarios 600 Unidad Carnet regulacion de fecundidad   $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.600 $ 9.600 14111805 Talones o talonarios 500 Unidad Carnet de alta   $ 14,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 14111514 Bloques para mensajes 300 Unidad Carnet presion arterial (P.S.A.)   $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.400 $ 5.400 14111514 Bloques para mensajes 100 Unidad Cupon de leche desde Nº 5001   $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 44121506 Sobres estándar 1000 Sobre Sobres de rayos con logo 44 x 41   $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.000 $ 65.000 44121506 Sobres estándar 500 Sobre Sobre3s Rx chicos 25 x 18   $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.500 $ 22.500 44121506 Sobres estándar 500 Sobre Sobres de RX medianos 35,5 x 34,5   $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.500 $ 27.500 14111805 Talones o talonarios 50 Talonario Talonarios de pasajes desde Nº 16001   $ 520,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000

Total Neto	$ 670.650
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 127.424
TOTAL OC	$ 798.074