1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-13398-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-07-2008 Nombre de la Orden de Compra Insumos stock. mes de agosto Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-467-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 54086,16 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 20 Unidad ESPEJOS DENTAL N º5 CAJA 12 UNIDADES SE-PLUS ALEMAN ESPEJOS DENTAL N º5 CAJA 12 UNIDADES SE-PLUS ALEMAN $ 6.960,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 139.200 $ 139.200 42152437 Dientes de porcelana 100 Juego DIENTES "DETALLE" COLOR 47 ANTERIOR INF. MOLDE: E-R-G-M TABL. 20 COLOR 46 INF. ANT. E-R-G-M TABL. 20 SUP. POST MOLDE 30-32 TABL. 20 COLOR 45 SUP. ANT. 23-10 TABL. 10 COLOR 58 ANT. SUP. 4-8-12-16-20 TABL. 10 COLOR 43 ANT. SUP. 4-8-12-16-20 TABL. 10 INF. POST 30-32 TABL. 5 SUP. POST 30-32 TABL. 5 DIENTES COLOR 47 ANTERIOR INF. MOLDE: E-R-G-M TABL. 20 COLOR 46 INF. ANT. E-R-G-M TABL. 20 SUP. POST MOLDE 30-32 TABL. 20 COLOR 45 SUP. ANT. 23-10 TABL. 10 COLOR 58 ANT. SUP. 4-8-12-16-20 TABL. 10 COLOR 43 ANT. SUP. 4-8-12-16-20 TABL. 10 $ 1.416,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 141.600 $ 141.600 42152454 Protectores de la pulpa dental 4 Frasco FORMOCRESOL FRASCO 10 CC. HERTZ NACIONAL FORMOCRESOL FRASCO 10 CC. HERTZ NACIONAL $ 966,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.864 $ 3.864

Total Neto	$ 284.664
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 54.086
TOTAL OC	$ 338.750