1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-14318-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 16-09-2008 Nombre de la Orden de Compra Farmacos Stock Octubre 2008 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-653-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 101403 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51131506 Eritropoyetina 50 Ampolla Recormon 2000 u.i. x 1 jeringa precargada Recormon 2000 u.i. x 1 jeringa precargada $ 9.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 450.000 $ 450.000 51201503 Mofetil micofenolato 100 Cápsula Cellcept 250 mg. x 100 cápsulas Cellcept 250 mg. x 100 cápsulas $ 837,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 83.700 $ 83.700

Total Neto	$ 533.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 101.403
TOTAL OC	$ 635.103