1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-1435-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-04-2007 Nombre de la Orden de Compra Ciclofosfamida Pac. Clorinda Cruz Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun convenio 2126-1934-LP05 O/C Interna Nº 20071736 45 Cm. Pac. Clorinda Cruz Formulario N° 3/1544 55 Cm. Stock Sigfe Nº 76825 Item presupuestario 220400400 farmacos Proveniente de Licitación 2126-2-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 2470 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social INDUSTRIAL Y COMERCIAL BAXTER DE CHILE LTDA R.U.T. 78.366.970-6 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51111507 Ciclofosfamida (2638B1090 - CJ X 50 CM) 100 Unidad Ciclofosfamida (2638B1090 - CJ X 50 CM) CICLOFOSFAMIDA CM 50 MG RANURADO $ 130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000

Total Neto	$ 13.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 2.470
TOTAL OC	$ 15.470