1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-1831-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-04-2008 Nombre de la Orden de Compra Gran Fragmento, Pcte. Hernan Moreno Aguilera Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Despachar en Bodega de Farmacia ubicada en Avda. Videla s/n Orden de Compra IBM N° 20081921 Item presupuestario 22040004004 Prótesis Pcte. Hernan Moreno Aguilera Ficha Clínica N° 463977 Hoja de Insumo N° 393 Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 14835,2 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 224.070 PLACA DCP RECTA-ANGOSTA 7 PERF. $ 41.755,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.755 $ 41.755 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 214.022 TORNILLO CORTICAL DE 4.5 MM LONG. 22 MM $ 4.875,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.875 $ 4.875 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 214.024 TORNILLO CORTICAL DE 4.5 MM LONG. 24 MM $ 4.985,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.970 $ 9.970 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 4 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 214.030 TORNILLO CORTICAL DE 4.5 MM LONG. 30 MM $ 5.370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.480 $ 21.480

Total Neto	$ 78.080
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 14.835
TOTAL OC	$ 92.915