1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-2132-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-03-2015 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Abril 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-145-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 43595,5 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 24-03-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Instituto Sanitas S.A. Razón Social INSTITUTO SANITAS S A R.U.T. 90.073.000-4 Sucursal Instituto Sanitas S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142107 Indometacina 1020 Cápsula 214-0019 Indometacina 25 mg,+glicinato de aluminio 30 mg. env. 30 cáps. (Flexono)Cód.I.4317. Reg. I.S.P.NºF-1.252/08 214-0019 Indometacina 25 mg,+glicinato de aluminio 30 mg. env. 30 cáps. (Flexono)Cód.I.4317. Reg. I.S.P.NºF-1.252/08 $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.500 $ 25.500 51141618 Clorhidrato de fluoxetina 6500 Comprimido 214-0012 Fluoxetina 20 mg, env. 20 comp. Cód.I.4604. Reg. I.S.P.NºF-467/08 214-0012 Fluoxetina 20 mg, env. 20 comp. Cód.I.4604. Reg. I.S.P.NºF-467/08 $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.000 $ 39.000 51141631 Clorhidrato de bupropión 1620 Comprimido 214-0170 Bupropion 150 mg,env 30 comp.rec.liberación prolongada (Bupredol)Cód.I.4142. Vence 06/2014. Reg. I.S.P. NºF-18.118/10 214-0170 Bupropion 150 mg,env 30 comp.rec.liberación prolongada (Bupredol)Cód.I.4142. Vence 06/2014. Reg. I.S.P. NºF-18.118/10 $ 98,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 158.760 $ 157.950 51211502 Colchicina 500 Comprimido 214-0041 Colchicina 0,5 mg, env. 40 comp.Cód.I. 4227. Reg. I.S.P.NºF-8906/11 214-0041 Colchicina 0,5 mg, env. 40 comp.Cód.I. 4227. Reg. I.S.P.NºF-8906/11 $ 14,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000

Total Neto	$ 229.450
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 43.596
TOTAL OC	$ 273.046