1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-2133-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-03-2019 Nombre de la Orden de Compra PLANTILLAS ORTOPÉDICAS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-56-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2448 Usuario SIGFE Jose Valencia Valencia Soza Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Oficio Circular 11, santiago 14 de mayo 2014, Ministerio de Hacienda hace referencia a excepción de los servicios de salud por pago a 45 días.- Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 12825 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Ortopedico Genesis Razón Social LABORATORIO ORTOPEDICO GENESIS SPA R.U.T. 76.868.300-k Sucursal Laboratorio Ortopedico Genesis Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121612 Servicios ortopédicos 1 Unidad no definida PLANTILLA ORTOPÉDICA PIE IZQUIERDO 1.2 CM, PACIENTE: - PATRICIA MARÍN ÁVALOS PLANTILLA ORTOPÉDICA PIE IZQUIERDO 1.2 CM, PACIENTE: - PATRICIA MARÍN ÁVALOS $ 7.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.500 $ 7.500 42241705 Zapatillas y botas yeso, órtesis de pierna o acces 4 Par PLANTILLA ORTOPÉDICA Pctes: GABRIEL MALUENDA Z. JAVIERA MILLONES ROJAS SOFIA RIVERA BARRIOS ROBINSON ROJAS ROJAS PLANTILLA ORTOPÉDICA Pctes: GABRIEL MALUENDA Z. JAVIERA MILLONES ROJAS SOFIA RIVERA BARRIOS ROBINSON ROJAS ROJAS $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000

Total Neto	$ 67.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 12.825
TOTAL OC	$ 80.325