1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-2360-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-05-2009 Nombre de la Orden de Compra Insumos Stock Junio 2009 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-467-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 61800,73 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 17-05-2009 Título Descripción DETALLE DE DIENTES DETALLE DE DIENTES:       Color 47:   Inf. Posterior Molde : 32                                   Tabl.   20 Sup. Posterior Molde: 32                                    Tabl.  20   Color 46:   Inf. Posterior Molde : 30-32                              Tabl.  20 Sup. Posterior Molde: 32                                   Tabl.  20     Color 45:   Sup. Ant. 23-10-8                                             Tabl.   20 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Unidades dentales 10 Caja CONO GUTAPERCHA ISO 15-40 CAJA 100 UNID. ROEKO ALEMAN CONO GUTAPERCHA ISO 15-40 CAJA 100 UNID. ROEKO ALEMAN $ 3.080,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.800 $ 30.800 Unidades dentales 6 Caja FRESAS GATES SERIE 15-40 BLISTER C/ 6 UNID. ZIPERER ALEMAN FRESAS GATES SERIE 15-40 BLISTER C/ 6 UNID. ZIPERER ALEMAN $ 6.360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.160 $ 38.160 Unidades dentales 5 Caja GODIVA BAJA FUSION PANES CAFE BOLSA 8 UNID. KERR USA GODIVA BAJA FUSION PANES CAFE BOLSA 8 UNID. KERR USA $ 7.392,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.960 $ 36.960 42151627 Espejos o mangos de espejos dentales 20 Unidad MANGOS P/ESPEJOS EXAGONAL ACERO P/3SPEJO Nº 5 FAMOUS PAKISTAN MANGOS P/ESPEJOS EXAGONAL ACERO P/3SPEJO Nº 5 FAMOUS PAKISTAN $ 655,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.100 $ 13.100 51142904 Lidocaína 2 Pote ANESTESIA TOPICA GEL AL 5 % (LIDOCAINA) TUBO 15 GRS. MAYON ANESTESIA TOPICA GEL AL 5 % (LIDOCAINA) TUBO 15 GRS. MAYON $ 1.336,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.672 $ 2.672 Unidades dentales 5 Juego LIMAS P/CONDUCTO HEDSTROEM ISO 15-40 CAJA 6 UNID. FKG SUIZO LIMAS P/CONDUCTO HEDSTROEM ISO 15-40 CAJA 6 UNID. FKG SUIZO $ 2.736,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.680 $ 13.680 Unidades dentales 100 Juego DIENTES ACRILICO MARCHE C/ TABLILA DIENTES ACRILICO MARCHE C/ TABLILA $ 1.738,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 173.800 $ 173.800 Unidades dentales 2 Frasco CEMENTO GROSMAN FCO 25 GRS NACIONAL CEMENTO GROSMAN FCO 25 GRS NACIONAL $ 1.775,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.550 $ 3.550 Unidades dentales 1 Frasco OFRECEMOS HIDROXIDO CALCIO PASTA LINER VIGO DENT BRASIL SET- 13 GRS BASE + 11 GRS CATALIZADOR OFRECEMOS HIDROXIDO CALCIO PASTA LINER VIGO DENT BRASIL SET- 13 GRS BASE + 11 GRS CATALIZADOR $ 4.717,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.717 $ 4.717 42152419 Materiales de pasta de cinc óxido eugenol para imp 2 Frasco EUGENOL FCO 30 CC. HERTZ NACIONAL EUGENOL FCO 30 CC. HERTZ NACIONAL $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.000 $ 2.000 42152419 Materiales de pasta de cinc óxido eugenol para imp 1 Frasco PASTA ZINQUENOLICA 60 GRS BASE PASTA + 80 GRS CATALIZADOR PASTA VIGO DENT BRASIL PASTA ZINQUENOLICA 60 GRS BASE PASTA + 80 GRS CATALIZADOR PASTA VIGO DENT BRASIL $ 4.868,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.868 $ 4.868 51102719 Yodoformo 2 Frasco YODOFORMO FRASCO 5 GRAMOS HERTZ YODOFORMO FRASCO 5 GRAMOS HERTZ $ 480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 960 $ 960

Total Neto	$ 325.267
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 61.801
TOTAL OC	$ 387.068