1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-3149-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 05-07-2008 Nombre de la Orden de Compra Cadera no Cementada, Pac:Olga Mardones Meneses Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Despachar Urgente a Avda. Videla S/Nº Bodega de Farmacia O/C Interna Nº 20083526 Según convenio 2126-23-LP07 ID Sigfe: 111248 Item Presupuestario 2204004004 Protesis Pac.Olga Mardones Meneses Hoja de Insumo Nº 280 N° FICHA:470243 Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 209303,62 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social BIOMET CHILE S A R.U.T. 96.863.710-k Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 528235 CORCHETERA DE PIEL $ 7.059,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.059 $ 7.059 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 4 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios SA-500/US ESCAFANDRA CON FILTRO $ 20.893,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 83.572 $ 83.572 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 103534 TORNILLO ACETAB. 6.5 X 35MM $ 28.541,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.541 $ 28.541 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1015 STERI DRAPE EN U $ 7.745,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.745 $ 7.745 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios X180311 COMP FMRL BI-METRIC NO CEM. N/C 11MM EXACT $ 432.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 432.900 $ 432.900 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 13-104146 M-H ACETABULAR SHELL 46 MM. RLOC L/22 $ 300.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.300 $ 300.300 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 103533 TORNILLO ACETAB. 6.5 X 30MM $ 28.541,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.541 $ 28.541 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios XL-105812 LINER ARCOM-XL 28MM 10º SZ 22 $ 117.390,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 117.390 $ 117.390 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 163663 CABEZA MODULAR 28MM   + 3 $ 95.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.550 $ 95.550

Total Neto	$ 1.101.598
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 209.304
TOTAL OC	$ 1.310.902