1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-3178-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-06-2011 Nombre de la Orden de Compra Insumos Stock Julio 2011 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 10 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) Proveniente de Licitación 2126-467-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 37620 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 29-06-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Cencomex S.A. Razón Social CENTRAL DE COMPRAS DEL EXTRASISTEMA SOCI R.U.T. 96.515.660-7 Sucursal Cencomex S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42294935 Agujas de punción, revestimientos, obturadores o c 1 Unidad 222-0563 BALON DE DILATACION HERCULES HBD-W-10-11-12, BALON DE PET FLEX NO COMPLACIENTE 150% MAS FUERZA RADIAL, INCLUYE GUIA TEFLONADA DE 300CM 222-0563 BALON DE DILATACION HERCULES HBD-W-10-11-12, BALON DE PET FLEX NO COMPLACIENTE 150% MAS FUERZA RADIAL, INCLUYE GUIA TEFLONADA DE 300CM $ 198.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 198.000 $ 198.000

Total Neto	$ 198.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 37.620
TOTAL OC	$ 235.620