1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-355-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-01-2008 Nombre de la Orden de Compra Placa en T. Pcte. Oscar Lopez Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 despachar a Bodega de Farmacia Avda. Videla s/n O/C Interna Nº 20080357 Pac.Oscar Lopez Hoja Insumos Nº 0274 Ficha Clinica Nº 225654 ID Sigfe. 106477 Item Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 14648,05 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios placa T Oblicua 3 Perforaciones $ 66.465,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 66.465 $ 66.465 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo Cortical de 3.5 MM Largo 16 MM $ 5.260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.260 $ 5.260 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo Cortical 3.5 MM Long 18 MM $ 5.370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.370 $ 5.370

Total Neto	$ 77.095
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 14.648
TOTAL OC	$ 91.743