1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-3629-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-05-2016 Nombre de la Orden de Compra Insumos Stock Mayo de 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-10-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Oficio Circular 11, santiago 14 de mayo 2014, Ministerio de Hacienda hace referencia a excepción de los servicios de salud por pago a 45 días.- Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 36100 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 12-05-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hemisferio Sur SA Razón Social HEMISFERIO SUR S A R.U.T. 96.533.330-4 Sucursal Hemisferio Sur SA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 40141621 Válvulas de diafragma 2 Caja 222-0707 DIAFRAGMA PARA CIRCUITO DE VENTILACION ALTA FREC.3100 Cap. Diafragma para VAFO 3100A Sensormedics. ACCESORIO ORIGINAL. 3 Unidades por Paquete. Marca CAREFUSION. 222-0707 DIAFRAGMA PARA CIRCUITO DE VENTILACION ALTA FREC.3100 Cap. Diafragma para VAFO 3100A Sensormedics. ACCESORIO ORIGINAL. 3 Unidades por Paquete. Marca CAREFUSION. $ 95.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 190.000 $ 190.000

Total Neto	$ 190.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 36.100
TOTAL OC	$ 226.100