1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4038-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-05-2014 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Junio 2014 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-145-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 243350,1 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 23-05-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Instituto Sanitas S.A. Razón Social INSTITUTO SANITAS S A R.U.T. 90.073.000-4 Sucursal Instituto Sanitas S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101912 Sulfato de hidroxicloroquina 6510 Comprimido 214-0226 Hidroxicloroquina 200 mg, env 30 comp.rec. (Reumazine) Cód.I.4599. Reg.I.S.P.NºF-18705/11 214-0226 Hidroxicloroquina 200 mg, env 30 comp.rec. (Reumazine) Cód.I.4599. Reg.I.S.P.NºF-18705/11 $ 89,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 579.390 $ 579.390 51141703 Olanzapina 5010 Comprimido 214-0125 Olanzapina 10 mg .Env.30 comp.recub. (Amulsin)Cód.I.4039. Reg. I.S.P.NºF-11921/12 214-0125 Olanzapina 10 mg .Env.30 comp.recub. (Amulsin)Cód.I.4039. Reg. I.S.P.NºF-11921/12 $ 140,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 701.400 $ 701.400

Total Neto	$ 1.280.790
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 243.350
TOTAL OC	$ 1.524.140