1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-409-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 25-01-2008 Nombre de la Orden de Compra Tornillo Esponjoso. Pcte. Elier Roco Araya Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 O/C Interna Nº 20080411 Pac. Elier Roco Araya Ficha Clinica N°233969 Hoja de Insumos N° 0258 id Sigfe 107001 Item Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 2727,45 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo Esponjosa 6.5 mm R/Completa 40mm $ 11.505,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.505 $ 11.505 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Arandela $ 2.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.850 $ 2.850

Total Neto	$ 14.355
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 2.727
TOTAL OC	$ 17.082