1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4091-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-09-2007 Nombre de la Orden de Compra Protesis n/cem. Pac. Dilema Muñoz Muñoz Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 despachar a Bodega de Farmacia Avda. Videla s/n O/C Interna Nº 20074667 Pac. Dilema Muñoz Muñoz Hoja Insumos Nº 0112 Ficha Clinica Nº 439750 ID Sigfe Nº 92476 Item Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 209303,62 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social BIOMET CHILE S A R.U.T. 96.863.710-k Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Ringloc (R) acetabular liner 28 mm. 10 SZ 22 Cod. XL-105812 $ 117.390,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 117.390 $ 117.390 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Cabeza modular 28 mm. +3 Cod. 163663 $ 95.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.550 $ 95.550 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Comp. acetabular Mallory -head 3 holes 48 mm. L 22 Cod. 13-104148 $ 300.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.300 $ 300.300 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Steri drape en U Cod. 1015 $ 7.745,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.745 $ 7.745 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Corchetera de piel Cod. 528235 $ 7.059,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.059 $ 7.059 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 4 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Toga con visor TGZ -520/SAS -REG $ 20.893,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 83.572 $ 83.572 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Comp. FMRL Bi -metric n/cem. 10 x 130 mm. Cod. X-180310 $ 432.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 432.900 $ 432.900 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo acetabular 6,5 x 35 mm. Cod. 103534 $ 28.541,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.541 $ 28.541 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo acetabular 6,5 x 30 mm. Cod. 103533 $ 28.541,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.541 $ 28.541

Total Neto	$ 1.101.598
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 209.304
TOTAL OC	$ 1.310.902