1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4166-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-05-2018 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Junio 2018 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-119-LQ17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Oficio Circular 11, santiago 14 de mayo 2014, Ministerio de Hacienda hace referencia a excepción de los servicios de salud por pago a 45 días.- Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 245252 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-05-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Novofarma Service SA - Eli Lilly Razón Social NOVOFARMA SERVICE S A R.U.T. 96.945.670-2 Sucursal Novofarma Service SA - Eli Lilly Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141703 Olanzapina 100 Frasco Ampolla 216-0160 ZYPREXA IM POLVO LIOFILIZADO PARA SOLUCION INYECTABLE, REGISTRO ISP F-12094-17 216-0160 ZYPREXA IM POLVO LIOFILIZADO PARA SOLUCION INYECTABLE, REGISTRO ISP F-12094-17 $ 12.908,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.290.800 $ 1.290.800

Total Neto	$ 1.290.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 245.252
TOTAL OC	$ 1.536.052