1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4282-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-10-2007 Nombre de la Orden de Compra Placa DHS Pac. Filomena Muñoz Muñoz Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 O/C Interna Nº 20074839 Pac. Filomena Muñoz Muñoz Ficha Clinica N° 459422 ID Sigfe Nº 93822 Item Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 45502,15 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Placa cadera DHS 135º 4 orificios Cod. 281.140 $ 134.555,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 134.555 $ 134.555 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Clavo cadera DHS 75 mm. Cod. 280.750 $ 60.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.650 $ 60.650 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo de tracción DHS Cod. 280.990 $ 9.995,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.995 $ 9.995 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Aguja guía DHS/DCS 2.5 mm. long. 230 mm. Cod. 338.000 $ 11.045,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.045 $ 11.045 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 3 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical 4,5 mm. Long. 34 mm. Cod. 214.034 $ 5.755,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.265 $ 17.265 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical 4,5 mm. Long. 38 mm. Cod. 214.038 $ 5.975,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.975 $ 5.975

Total Neto	$ 239.485
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 45.502
TOTAL OC	$ 284.987