1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4292-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-10-2007 Nombre de la Orden de Compra Implantes Pac. Moisés Vega Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 O/C Interna Nº 20074851 Pac. Moisés Vega Ficha Clinica N° 459180 ID Sigfe Nº 93970 Item Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 2374,05 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios TORNILLO ESPONJOSA 6.5MM R/CORTA L 35MM COD. 216.035 $ 9.645,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.645 $ 9.645 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios ARANDELA D.13MM. P/TORNILLO 4.5 A 7.3 MM COD. 219.990 $ 2.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.850 $ 2.850

Total Neto	$ 12.495
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 2.374
TOTAL OC	$ 14.869