1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-451-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-01-2008 Nombre de la Orden de Compra Placa en L. Pcte. Rodrigo Pasten Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 despachar a Bodega de Farmacia Avda. Videla s/n O/C Interna Nº 20080452 Pac. Rodrigo Pasten Hoja Insumos Nº 0250 Ficha Clinica Nº 462925 ID Sigfe Nº 107405 Item Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 30516,85 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Placa sosten en "L" 4 perforaciones izquierda $ 108.440,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.440 $ 108.440 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical 4,5 mm. Long. 52 mm. $ 7.345,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.345 $ 7.345 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical 4,5 mm. Long. 46 mm. $ 6.685,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.685 $ 6.685 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo esponjosa 6,5 mm. r/larga 75 mm. $ 15.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.800 $ 30.800 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo esponjosa 6,5 mm. r/completa Long. 65 mm. $ 7.345,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.345 $ 7.345

Total Neto	$ 160.615
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 30.517
TOTAL OC	$ 191.132