1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4522-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-10-2007 Nombre de la Orden de Compra Protesis cementada Pac. Gabriel Gahona Pastén Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 despachar a Bodega de Farmacia Avda. Videla s/n O/C Interna Nº 20075056 Gabriel Gahona Pastén Hoja Insumos Nº 0136 Ficha Clinica Nº 383274 Sigfe Nº 95769 Item Presupuestario 2204004004 Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 208965,04 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social BIOMET CHILE S A R.U.T. 96.863.710-k Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios M-H ACETABULAR SHELL 56 MM. RLOC L/24 COD. 13-104156 $ 300.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.300 $ 300.300 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios TORNILLO ACETAB. 6.5 X 35MM COD. 103534 $ 28.541,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.541 $ 28.541 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios COMP FMRL BI-METRIC NO CEM. N/C 10MM EXACT COD. X180310 $ 432.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 432.900 $ 432.900 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios LINER ARCOM-XL 32MM 10º SZ 24 COD. XL-105834 $ 117.390,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 117.390 $ 117.390 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios CABEZA MODULAR 32MM +6 COD. 163674 $ 95.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.550 $ 95.550 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 5 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Toga con visor TGZ -520/SAS -REG $ 20.893,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 104.465 $ 104.465 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios STERI DRAPE EN U COD. 1015 $ 7.745,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.745 $ 7.745 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios CORCHETERA DE PIEL COD. 528235 $ 7.059,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.059 $ 7.059 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios STERI DRAPE EN II 60 X45 CMS. COD. 2045 $ 5.866,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.866 $ 5.866

Total Neto	$ 1.099.816
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 208.965
TOTAL OC	$ 1.308.781