1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4602-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-09-2011 Nombre de la Orden de Compra Concentrados de Diálisis Septiembre 2011 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-467-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 178531,6 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 09-09-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Pentafarma S.A. Razón Social PENTAFARMA S A R.U.T. 96.640.350-0 Sucursal Pentafarma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Unidades de diálisis peritoneal 32 Bidón 218-0063 Dialisander 723 A/5 lts cajas x 4 bidones 218-0063 Dialisander 723 A/5 lts cajas x 4 bidones $ 1.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.080 $ 54.080 Unidades de diálisis peritoneal 300 Bidón 218-0053 Dialisander 700 -B /5lts cajas x 4 bidones (Favor despachar en forma parcial) 218-0053 Dialisander 700 -B /5lts cajas x 4 bidones (Favor despachar en forma parcial) $ 1.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 507.000 $ 507.000 Unidades de diálisis peritoneal 200 Bidón 218-0030 Dialisander 721 - A /5 lts cajas x 4 bidones (Favor despachar en forma parcial) 218-0030 Dialisander 721 - A /5 lts cajas x 4 bidones (Favor despachar en forma parcial) $ 1.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 338.000 $ 338.000 Unidades de diálisis peritoneal 24 Bidón 218-0041 Dialisander 722-A/5lts cajas x 4 bidones 218-0041 Dialisander 722-A/5lts cajas x 4 bidones $ 1.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.560 $ 40.560

Total Neto	$ 939.640
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 178.532
TOTAL OC	$ 1.118.172