1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4794-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-11-2007 Nombre de la Orden de Compra Placa DCP Pac. Isabel Julio Lopez Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 O/C Interna Nº 20075371 Pac. Isabel Julio Lobos Ficha Clinica N° 23046 Hoja de Insumos N° 0194 Sigfe Nº 98550 Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 27113 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Placa reconstruccion recta 3,5 mm. 8 perforaciones $ 60.385,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.385 $ 60.385 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical 3,5 mm. Long. 20 mm. $ 5.480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.480 $ 5.480 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 6 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical 3,5 mm. Long. 22 mm. $ 5.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.200 $ 34.200 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo esponjosa 4,0 mm. r/larga 16 mm. $ 5.205,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.205 $ 5.205 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo esponjosa 4,0 mm. r/larga 24 mm. $ 5.920,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.920 $ 5.920 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo esponjosa 4,0 mm. r/larga 30 mm. $ 6.355,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.710 $ 12.710 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo esponjosa 4,0 mm. r/larga 50 mm. $ 13.095,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.095 $ 13.095 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Aguja kirschner D. 1,25 mm. L. 150 mm. punta triangular $ 1.755,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.755 $ 1.755 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Aguja kirschner D. 2,00 mm. L. 150 mm. punta triangular $ 1.975,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.950 $ 3.950

Total Neto	$ 142.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 27.113
TOTAL OC	$ 169.813