1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4879-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-11-2007 Nombre de la Orden de Compra Sistema 1,3 Pac. Edson Cuello Barraza Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 despachar a Bodega de Farmacia Avda. Videla s/n O/C Interna Nº 20075441 Pac. Edson CUello Barraza Hoja Insumos Nº s/n Ficha Clinica Nº 450515 ID Sigfe Nº 99105 Item Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 513114 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Malla de 1,3 200 x 200 mm. grosor 0,6 Cod. 421.009 $ 2.355.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.355.000 $ 2.355.000 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 9 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical autorroscante 1,3 x 4 mm. Cod. 400.234 $ 28.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 259.200 $ 259.200 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 3 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical autorroscante 1,3 x 5 mm. Cod. 400.235 $ 28.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 86.400 $ 86.400

Total Neto	$ 2.700.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 513.114
TOTAL OC	$ 3.213.714