1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-49-SE12 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 05-01-2012 Nombre de la Orden de Compra AGUA MINERAL SERVICIO PENSIONADO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 10 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 55882,4105 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 06-01-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Ana's Food Razón Social ANA TERESA KOCHANSKY MILLA R.U.T. 4.790.225-8 Sucursal Ana's Food Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Agua mineral 700 Botella Gaseosas (Agua mineral 500 cc), Servicio de Pensionado correspondiente a mes de Diciembre 2011.- Gaseosas (Agua mineral 500 cc), Servicio de Pensionado correspondiente a mes de Diciembre 2011.- $ 420,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 294.000 $ 294.118

Total Neto	$ 294.118
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 55.882
TOTAL OC	$ 350.000