1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4953-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-07-2014 Nombre de la Orden de Compra MATERIAL ORTOPEDICO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 43320 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 09-07-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SMT Razón Social SERVICIOS SANITARIOS LIMITADA R.U.T. 77.485.660-9 Sucursal SMT Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121612 Servicios ortopédicos 1 Unidad no definida PATOS DE CUERO SIN COSTURA DE CAJA AMPLIA Y ALTA Y SEPARADORES DE ORTEJO PACIENTE: AGUSTINA ABURTO ZAPATOS DE CUERO SIN COSTURA DE CAJA AMPLIA Y ALTA Y SEPARADORES DE ORTEJO PACIENTE: AGUSTINA ABURTO $ 128.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 128.000 $ 128.000 85121612 Servicios ortopédicos 1 Unidad no definida ZAPATO ORTOPEDICO PARA PACIENTE: JUAN FANNY CASTRO ZAPATO ORTOPEDICO PARA PACIENTE: JUAN FANNY CASTRO $ 100.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000

Total Neto	$ 228.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 43.320
TOTAL OC	$ 271.320