1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-4954-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-06-2015 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Stock Julio 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2126-147-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna Coquimbo Impuesto 5367,5 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-06-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Chemopharma S.A. Razón Social CHEMOPHARMA S A R.U.T. 96.026.000-7 Sucursal Chemopharma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51161811 Bromhexina 25 Frasco 217-0068 Ambroxol jbe. 15 mg/5 ml fco. 100 ml .Cód.I.4060. No contiene azúcar.Vence 06/2015.Reg. I.S.P. NºF-3216/10 217-0068 Ambroxol jbe. 15 mg/5 ml fco. 100 ml .Cód.I.4060. No contiene azúcar.Vence 06/2015.Reg. I.S.P. NºF-3216/10 $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.750 $ 8.750 51142121 Diclofenaco 30 Pomo 217-0036 Diclofenaco gel pomo 30 gr. (Sipirac gel) Cód.I.4682. Reg. I.S.P.NºF-8770/11 217-0036 Diclofenaco gel pomo 30 gr. (Sipirac gel) Cód.I.4682. Reg. I.S.P.NºF-8770/11 $ 650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.500 $ 19.500

Total Neto	$ 28.250
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 5.368
TOTAL OC	$ 33.618