1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2126-5458-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-12-2007 Nombre de la Orden de Compra Placa DCP, Pcte. Rolando Olivares Figueroa Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Reposicion segun Convenio 2126-23-LP07 Pcte. Rolando Olivares Figueroa Ficha Clinica N°461686 Hoja de Insumos N° 0212 Presupuestario 2204004004 protesis Proveniente de Licitación 2126-23-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Coquimbo Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Unidad de Compra Avenida Videla s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Coquimbo R.U.T. 61.606.403-7 Dirección de Facturación Avenida Videla s/n Comuna -1 Impuesto 9734,65 Dirección de Envío de la Factura Avenida Videla s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Placa DCP 5 perforaciones 3,5 mm. $ 29.755,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.755 $ 29.755 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 2 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical 3,5 mm. Long. 18mm. $ 5.370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.740 $ 10.740 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tornillo cortical 3,5 mm. Long. 16 mm. $ 5.260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.260 $ 5.260 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad Dispositivos de sujeción protésica o accesorios Tonillo Cortical de .5 MM x 20MM $ 5.480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.480 $ 5.480

Total Neto	$ 51.235
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.735
TOTAL OC	$ 60.970